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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
降壓聯(lián)合用藥組合一般有二氫吡啶類鈣拮抗劑+血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥、二氫吡啶類鈣拮抗劑+血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥+小劑量噻嗪類利尿劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥+小劑量噻嗪類利尿劑、二氫吡啶類鈣拮抗劑+小劑量噻嗪類利尿劑等。
1、二氫吡啶類鈣拮抗劑與血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥：如硝苯地平控釋片和卡托普利片，可通過擴(kuò)張血管降低血壓，可協(xié)同降壓，減少外周阻力。
2、二氫吡啶類鈣拮抗劑與血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥：如苯磺酸氨氯地平片和纈沙坦片，可擴(kuò)張血管發(fā)揮降壓作用。聯(lián)合使用可增強(qiáng)降壓效果，保護(hù)心、腎等器官。
3、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥與小劑量噻嗪類利尿劑：如馬來酸依那普利片和氫氯噻嗪片，可降低血管緊張素Ⅱ水平，減少血容量。兩者合用可提高降壓療效，減少利尿劑引起的低鉀等不良反應(yīng)。
4、血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥與小劑量噻嗪類利尿劑：如氯沙坦鉀片和厄貝沙坦氫氯噻嗪片，可阻斷血管緊張素Ⅱ受體、利尿降壓。聯(lián)合可協(xié)同降壓，減輕水腫。
5、二氫吡啶類鈣拮抗劑與小劑量噻嗪類利尿劑：如尼莫地平片和螺內(nèi)酯片，可擴(kuò)張血管、減少血容量。聯(lián)合用藥可增強(qiáng)降壓作用，同時避免低鉀血癥。
建議患者嚴(yán)格遵照醫(yī)生囑咐正確用藥，不可以擅自增加或減少藥物劑量。另外還要定期復(fù)查，及時測量血壓，便于調(diào)整用藥方案。
用藥期間還要密切觀察身體反應(yīng)，如果出現(xiàn)血壓控制不佳，或頭暈、乏力等不良反應(yīng)，及時就醫(yī)。
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糖尿病聯(lián)合用藥組合
在臨床上，糖尿病患者往往需要長期服用降糖類藥物控制血糖，從而減少患并發(fā)癥的風(fēng)險。通常情況下，降糖藥物可以分為多種類型，比如雙弧類藥物、磺脲類促泌劑以及糖苷酶抑制劑等等。不同類型的藥物可以發(fā)揮不同的作用... 詳細(xì)»
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降壓藥聯(lián)合用藥方案有哪些
一般患有高血壓的患者都是老年人，不同的患者有不同的發(fā)病機(jī)制，有些患者是多種發(fā)病機(jī)制交織在一起，病情復(fù)雜多樣，這也是臨床上單一藥物治療高血壓達(dá)標(biāo)率低的主要原因。小劑量不同作用機(jī)制的聯(lián)合用藥有更好的治療作... 詳細(xì)»
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降壓藥的聯(lián)合是一種比較復(fù)雜的臨床藥物選擇，聯(lián)合用藥的一般基本原則，就是同種類型的藥物不能聯(lián)合使用，而沙坦類和普利類的藥物也不聯(lián)合使用。其次是療效接近的兩種類型的藥物，不建議聯(lián)合使用，降壓藥的選擇和聯(lián)合... 詳細(xì)»
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降壓藥的聯(lián)合用藥方案有什么
高血壓患者大部分集中在老年人，不同的患者有不同的發(fā)病機(jī)制，有些患者是多種發(fā)病機(jī)制交織在一起，病情復(fù)雜多樣，這也是臨床上單一藥物治療高血壓達(dá)標(biāo)率低的主要原因。小劑量不同作用機(jī)制的聯(lián)合用藥有更好的針對性，... 詳細(xì)»
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癲癇是一種慢性疾病，需要長期的治療和管理。對于許多患者來說，單一藥物無法有效地控制癲癇發(fā)作，因此需要聯(lián)合用藥。在服藥多年后，可能會產(chǎn)生一些問題，以下是具體的原因和處理方式：1.耐藥性：長期用藥可能會導(dǎo)... 詳細(xì)»
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