廣東省婦幼保健院 中醫(yī)科鄭秋萍 副主任護師、林惠芳
生完后,很多愛美的媽媽都被松弛的肚子所困擾:“肚子變得松松垮垮的,以前的衣服都沒法穿了,該怎么辦呢?”為什么有些媽媽“卸貨”后,肚子卻是無法回縮呢?
首先,我們來認識一下我們肚子上兩塊非常重要的肌肉--腹直肌,腹直肌堅挺而有力,為我們塑造了一個平坦和健美的腹部。懷孕后,由于體內激素的變化,再加上隨著宮內胎兒不斷增大,腹壁不斷地被拉伸變薄弱,使得腹直肌逐漸向兩側分離,若向兩側分開的間距>2.0 cm,則醫(yī)學上將此癥狀稱為腹直肌分離。目前,國內外腹直肌分離的評定標準并不統(tǒng)一,常用的方法有腹部觸診法和超聲檢查。媽媽們也可在家先自我測試:取仰臥位,兩腿彎曲,露出腹部,將右手的食指中指垂直伸入腹部,身體放松,然后將上身抬起,用手指的側面去感受腹直肌的側緣,如果兩側腹直肌間的距離≥2 橫指,即可判斷為腹直肌分離。
腹直肌分離后,不僅影響了媽媽們的形態(tài),使得生完孩子后變得“大腹便便”,身材走樣,而且,腹直肌分離嚴重時,還可增加后背疼痛的機會,容易出現(xiàn)腰酸背痛,讓新媽媽們苦不堪言!
那么,怎樣才能幫助媽媽們重塑孕前般的“小蠻腰”,重拾信心呢?
理療
目前,根據媽媽們腹直肌分離的情況,可以給予電刺激治療、針灸+電療法、艾灸、雷火灸、按摩等康復治療方法,必要時結合中醫(yī)辯證調體。通過被動訓練、激活肌肉活性、疏筋活絡、調和氣血,改善血液循環(huán)和肌肉收縮功能,以促進腹直肌的恢復。如果是腹直肌分離比較嚴重的,則可能需通過手術進行修復。
居家主動康復訓練
為了提高療效,除了在醫(yī)院進行必要的康復治療,媽媽們還可以在家進行腹直肌分離的主動康復訓練。
腹式呼吸法:呈站立或仰臥位,鼻子緩慢吸氣,使腹部盡量鼓起,盆底肌放松;然后嘴巴再緩緩地呼氣,使腹部收縮,感覺肚臍貼向脊柱,略停數秒,同時盆底肌收緊往上提。全程盡量保持胸部不動。
站姿收腹:靠墻站立,雙腳略分開與肩同寬,抬頭、挺胸、提臀、收腹,頭、背、臀部均緊貼墻,雙腳離墻約30厘米。吸氣時準備,呼氣腰貼墻,感覺肚臍貼向脊柱,吸氣還原,重復進行。
仰臥蹬腿:仰臥位,下巴微收,抬腿,雙手扶住右腿小腿上方向胸口壓。吸氣準備,呼氣時右腿慢慢向遠處蹬出,吸氣時停下,呼氣時再慢慢把腿收回,可雙腿交替進行。
跪姿伸腿:四肢著地跪姿,脊柱保持中立。吸氣時準備,呼氣時右腿慢慢向后,吸氣不動,呼氣慢慢把腿收回,不要左右搖晃。雙腿交替進行。
不過,需要提醒注意的是,腹直肌分離者運動時,應避免進行仰臥起坐等腹部卷曲運動,以免加重腹直肌的分離程度 。另外,產后6個月內,是腹直肌分離康復的黃金時期,女性朋友們產后應盡早到醫(yī)院進行檢查,必要時在醫(yī)護人員的指導下,進行科學有效的康復治療和訓練!
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