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黃宏興 主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 骨傷科
簡介:中西醫(yī)結(jié)合診治骨傷科疾病,尤其骨質(zhì)疏松癥、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)病、頸肩腰腿痛、跌打損傷等骨科疾病等,特別是在骨質(zhì)疏松研究領(lǐng)域有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和較高的學(xué)術(shù)造詣。
老年性骨質(zhì)疏松治療輸液到底好,還是不好?
首先,骨質(zhì)疏松治療要根據(jù)不同的情況來進(jìn)行判斷,是否要用注射的治療,首先要根據(jù)不同的個體、不同的病情情況來決定,不能一概說輸液好還是不好。
根據(jù)原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南,抗骨質(zhì)疏松的藥物分成幾大類:一個是抑制骨吸收的,作用于促進(jìn)骨形成的、其他作用的藥物以及傳統(tǒng)的中藥。
通常來說,首次使用抗骨質(zhì)疏松的藥物,應(yīng)該要選用具有廣譜作用的一些藥物,比如雙膦酸鹽類的藥物。對于低、中度骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)的患者,也是同樣要首先選用口服的藥物來進(jìn)行治療。如果說對口服的藥物不能耐受或者有禁忌癥、依從性比較差、效果不太好以及骨折的風(fēng)險(xiǎn)比較高的情況下,才考慮使用注射類的藥物,比如說唑來膦酸,進(jìn)口的有密固達(dá)。
這個是作用于抑制骨吸收的藥物,一般是每年用1次,連續(xù)用3年。但是這個藥第一次使用的時(shí)候,可能會出現(xiàn)一過性的發(fā)熱情況,一般在1到3天的時(shí)候可能會自行消退。如果說發(fā)熱比較明顯的時(shí)候,可以用一下解熱鎮(zhèn)痛類的藥物,類似感冒樣的治療,這是靜脈給藥的一類藥物。
還有一類注射的藥物,就是作用于骨形成的藥物,但是這個藥,一般在骨質(zhì)疏松比較嚴(yán)重的時(shí)候才需要用的,比較有代表的,目前在臨床用的特立帕肽,就是甲狀腺旁素的一個片段。給藥也比較簡單,對著肚皮打,每天打一次,就像打胰島素一樣,一般要打2年。
但是這個藥非常貴,如果一個療程下來要10+萬。不過這個藥物對于腰椎壓縮性骨折,特別是年紀(jì)比較大的、身體狀況比較差的這類病人的治療,應(yīng)用這個藥的效果是比較好的。
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骨質(zhì)疏松骨折
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宋振杰 主治醫(yī)師
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肩膀骨質(zhì)疏松
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測骨質(zhì)疏松
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骨質(zhì)疏松怎么解決
骨質(zhì)疏松是一種代謝性骨病,常見癥狀為疼痛、身長縮短、駝背、骨折、呼吸功能下降等,主要由于骨形成減少,骨吸收增加而導(dǎo)致,是人體衰老的正?,F(xiàn)象。骨質(zhì)疏松的基本病因有絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥、血液系統(tǒng)疾病、慢性腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病、結(jié)... 詳細(xì)»
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骨質(zhì)疏松的飲食
骨質(zhì)疏松即骨質(zhì)疏松癥,是由于多種原因?qū)е碌墓敲芏群凸琴|(zhì)量下降,骨微結(jié)構(gòu)破壞,造成骨脆性增加,從而容易發(fā)生骨折的全身性骨病。骨組織有正常的鈣化,鈣鹽與基質(zhì)呈正常比例,以單位體積內(nèi)骨組織量減少為特點(diǎn)的代謝性骨病變。骨質(zhì)疏松癥... 詳細(xì)»
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怎么預(yù)防骨質(zhì)疏松
由于人體大部分的鈣質(zhì)都集中在骨頭上,所以日常從食物中攝入鈣質(zhì),來保持鈣量的充足,能有效預(yù)防骨質(zhì)疏松,最好的鈣源是奶制品及奶,還有西蘭花、菠菜和芥藍(lán)等綠色蔬菜,還要每天堅(jiān)持體育運(yùn)動,能有效維持骨的健康。當(dāng)人體的骨礦物含量下... 詳細(xì)»
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骨質(zhì)疏松t值
骨質(zhì)疏松T值的標(biāo)準(zhǔn):-1﹤T值表示骨密度值正常。-~2.5﹤T值﹤-1表示骨量降低,骨質(zhì)流失。T值﹤-2.5表示骨質(zhì)疏松癥。因此骨質(zhì)疏松患者需要對骨密度進(jìn)行測定,因?yàn)楣敲芏葴y定是骨質(zhì)疏松檢查的金標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)原發(fā)病和骨量情況... 詳細(xì)»
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骨質(zhì)疏松引起骨痛怎么辦,骨質(zhì)疏松如何預(yù)防?
骨質(zhì)疏松是一種由多種因素所引發(fā)的疾病,主要為骨質(zhì)的異常,這類患者在受到外傷之后極易出現(xiàn)骨折的癥狀。骨質(zhì)疏松癥患者在患病一段時(shí)間之后,會逐漸呈現(xiàn)出腰背部疼痛的情況。另外許多患者也會逐漸呈現(xiàn)出身體外形的改變,如身高變矮或是駝... 詳細(xì)»