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增加骨密度的藥有哪些

骨密度 骨密度的治療
主講專家
王斌
王斌 主任醫(yī)師

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 創(chuàng)傷骨科

簡(jiǎn)介:專注于四肢骨折脫位、骨盆及髖臼骨折、陳舊性骨折、急慢性骨髓炎等創(chuàng)傷骨科疾病的手術(shù)治療及中醫(yī)藥特色治療。
視頻內(nèi)容

增加骨密度的藥,其實(shí)換個(gè)說(shuō)法就是抗骨質(zhì)疏松的藥??构琴|(zhì)疏松的藥市面上有很多,中藥有上百種,中成藥里面的成分好多都很類似,只不過(guò)側(cè)重點(diǎn)不一樣。因?yàn)楝F(xiàn)在國(guó)家也大力發(fā)展中醫(yī)藥,在中成藥這一塊可能更多一點(diǎn)。中成藥在促進(jìn)骨密度的增加或者降低骨折的風(fēng)險(xiǎn)等方面上,它有作用,但它有很多種類,有時(shí)候每個(gè)人體質(zhì)、性別、年齡不一樣,應(yīng)該有選擇性去吃。

西藥方面也不少,但是西藥相對(duì)于中藥就比較少一點(diǎn)。對(duì)于抗骨質(zhì)疏松藥的研發(fā),國(guó)外的確是在中國(guó)的前面,因?yàn)樗麄儽任覀冊(cè)邕M(jìn)入老齡社會(huì),所以這個(gè)問(wèn)題出現(xiàn)得比較早,因此研發(fā)也比較早。最早是雌激素替代療法,骨質(zhì)疏松的發(fā)生、骨密度的降低的原因,一開(kāi)始跟性激素有關(guān)系。引起骨質(zhì)疏松發(fā)生的八大激素,排在第一的是雌激素,特別是女同志絕經(jīng)以后的雌激素?cái)嘌率降南碌?,骨質(zhì)疏松很快就發(fā)生,所以最早在國(guó)外用的是雌激素替代療法。后來(lái)發(fā)現(xiàn)雌激素有很大的副作用,對(duì)很多女同志會(huì)誘發(fā)惡性的腫瘤,因此慢慢的現(xiàn)在基本上不怎么用或者有限制的用。

在中國(guó)西藥一般用得比較多是以下幾類:

第一,維生素D類,包括各種骨化醇、阿法骨化醇、骨化三醇等藥物,就是骨化醇類、維生素D類。

第二,阿侖磷酸鹽類,阿侖磷酸鈉類就是抑制骨吸收,因?yàn)楣琴|(zhì)疏松的發(fā)生是負(fù)平衡的問(wèn)題。其實(shí)每年每天攝進(jìn)去鈣的量,包括骨礦含量是沒(méi)變的,包括骨頭代謝總體在大房間里面循環(huán)也是沒(méi)錯(cuò)。但是正常人年輕時(shí)或者成年時(shí),骨吸收和骨形成是一個(gè)平衡,超過(guò)一定年齡段,比如女同志絕經(jīng)以后的骨質(zhì)疏松癥,男同志65歲以后老年性的骨質(zhì)疏松癥。當(dāng)骨形成還是那么多,但是骨吸收增加,等于平衡被打破了,所以慢慢骨質(zhì)變疏松。阿侖磷酸鈉是抑制骨吸收的,另外一種是降鈣素類的。

怎么使用藥物還是得看看醫(yī)生,根據(jù)每人的體質(zhì),包括像女同志的性別、年齡。因?yàn)榕?5歲~55歲之間屬于更年期、絕經(jīng)期,絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥跟老年性骨質(zhì)疏松癥,用藥還是應(yīng)該有差別的。這方面每年國(guó)家都會(huì)發(fā)骨質(zhì)疏松治療的指引,大家可以看看,不是每個(gè)人都用一樣的藥,都是個(gè)性化的用藥。

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