她們是女兒，是媽媽，是妻子，也是保障醫(yī)院護(hù)理工作穩(wěn)定運行的白衣天使，更是保障病人身心健康與安全的最美女神。

她們細(xì)心、耐心、貼心、用心，別人有的，她們不僅要有，還要重復(fù)千千萬萬遍;別人沒有的，她們要想辦法有，盡力讓病人得到最舒適貼心的照顧，努力讓病人健康安全得到最有效的保障。

將一件小事做到極致，將一件大事做成日常小事。生命是信仰，安全是基石，她們是守護(hù)人。

醫(yī)療安全，一路同行，有你有我，更有她們——致敬東院安全護(hù)理女神。

【急診科：“大白”的溫暖，急診的效率，助力疫情防控安全】

在核酸采樣室，身穿防護(hù)服的“大白”屈膝弓步，正在耐心地引導(dǎo)一位小女孩配合核酸采樣。小女孩很害怕，也很緊張，緊緊地閉著嘴巴，這種情況下，不能硬來，否則很容易造成采樣簽斷裂，或者咽喉部的損傷。“大白”姐姐拿著采樣簽跟小姑娘說：“寶貝，姐姐這個是魔法棒，你張大嘴巴，把它伸進(jìn)嘴巴里，你說‘啊’，就會一點都不疼的哦！”小姑娘用信任的眼光，配合操作，隨著小姑娘發(fā)出一聲‘啊’……“大白”對準(zhǔn)位置，以快、準(zhǔn)、穩(wěn)的技術(shù)，不到20秒就完成了核酸采樣。小姑娘也高興地說：“謝謝‘大白’姐姐，真的是一點也不疼！”

自疫情以來，急診科承擔(dān)了主要的核酸檢測工作，為保障職工和人民群眾安全守住了第一道防線。核對受采者的個人信息、消毒雙手、規(guī)范取樣、裝管、消毒雙手……一套標(biāo)準(zhǔn)采樣流程下來，“大白們”一天要不斷地重復(fù)幾百次，甚至上千次！每一次核酸采樣，“大白們”都要做到嚴(yán)謹(jǐn)、正規(guī)，這樣才能確保正確取樣，為疫情防控把好關(guān)！

【神經(jīng)一科：分級分類護(hù)理，守望守候安全】

“之前有一次，我去買東西，一下子沒注意，他就走丟了，害我急死了，我好怕他一個人住院又亂走，我也沒那么多時間陪他啊。”神經(jīng)一科剛收治一位住院病人，他的女兒就一臉無奈地跟護(hù)士們抱怨。護(hù)士們跟女兒介紹了日常的護(hù)理工作，還加了女兒的微信，定時跟她匯報爸爸的情況，時不時給她視頻播報，甚至有些時候護(hù)士們跟爸爸聊天，還聽到了女兒不知道的故事，女兒不安的心才逐漸放松下來。

神經(jīng)科有較多記憶力下降，老年癡呆的病人。他們的日常生活自理能力差，走失、走錯地方的風(fēng)險更大，吃、行、住更加需要護(hù)士耐心細(xì)致地關(guān)注、護(hù)理。對于這類的病人，護(hù)士們會細(xì)心地給他們佩戴上雙手環(huán)，告訴病人，這是科室的定制禮物，在手環(huán)上注明科室的電話和家人的電話。在衣服上，則用紅點輸液貼做好加強提醒，讓所有的醫(yī)護(hù)人員知道這是記憶力差、有老年癡呆的病人，要加強關(guān)注、重點照顧。這類病人也享有很多“特殊關(guān)注”，比如從不消失在護(hù)士的視線中，也是護(hù)士們最喜歡嘮嗑的對象。護(hù)士們常常輪番上陣，一方面穩(wěn)定病人狀態(tài)，緩解孤單情緒，另一方面觀察病人情況，保障病人安全。

【心臟監(jiān)護(hù)室（CCU）：不讓患者孤單，身心安全護(hù)理并行】

CCU曾碰見一個老伯伯，一直不愿意好好吃飯，護(hù)士便像老伯女兒一樣，一有空就去跟他嘮嗑，問他是不是不舒服？問他是不是想家了？問他是不是飯菜不合胃口？如果是，就讓他點點頭，不是就搖搖頭。通過多次溝通，后面才了解到，原來老伯是擔(dān)心費用高，給孩子太大壓力。于是，護(hù)士們輪番給老伯做思想工作，告訴老伯，孩子們再三囑托無論花多少錢都要治好他，他的健康才是最大的財富，老伯逐漸解開了心結(jié)，配合治療也更加積極了。

CCU以老年和危重癥患者居多，沒有家屬陪伴，大多不能講話、生活不能自理，且大多病情危重，病情變化快，因此作為一名CCU護(hù)士必須眼尖手快，但同時也要保持足夠的細(xì)心、耐心，并充滿愛心。除了嚴(yán)密觀察患者病情之外，需要全面關(guān)注患者各項需求，尤其是心理護(hù)理。為了更好地保障患者安全，護(hù)士們常常需要不斷苦練基本功、學(xué)習(xí)新技術(shù)，并且在工作中做到精細(xì)化的護(hù)理和觀察，即使病人不能說話，也能及時發(fā)現(xiàn)病人情緒變化，滿足病人需求，全方位關(guān)注病人安全及健康。

此外，危重患者由于治療時間長，臥床時間久，易發(fā)生ICU獲得性衰弱等并發(fā)癥，不利于疾病康復(fù)、影響遠(yuǎn)期生活質(zhì)量。CCU在護(hù)理部和相關(guān)專科的支持下，現(xiàn)已全面開展危重癥患者的早期康復(fù)，促進(jìn)了危重患者疾病、心理康復(fù)，提高遠(yuǎn)期生活質(zhì)量，牢牢守護(hù)了危重患者的身心健康。

【產(chǎn)科：守護(hù)沉甸甸的希望，守住穩(wěn)當(dāng)當(dāng)?shù)募?xì)節(jié)】

產(chǎn)科是醫(yī)院里見證最多喜悅和新生的科室，卻也是寄托了沉甸甸的期待和盼望的科室。“大人小孩平安嗎？”“是男孩還是女孩？”父母、爺爺奶奶、外公外婆急切的發(fā)問，甚至是看見寶貝時不由自主地淚濕眼簾，讓產(chǎn)科護(hù)理團(tuán)隊意識到了她們承載的是一個家族的希望，寶貝的安全至高無上。

面對一個個長的差不多的剛出生的嬰兒，一次次正確地核對姓名，保證不出差錯；面對一聲聲響亮的啼哭，一次次仔細(xì)地觀察，及時了解寶貝的狀況；面對一個個初次為人母拋出的疑問，一次次耐心地叮囑，保障母嬰安全。

尤其在母親第一次進(jìn)行母乳喂養(yǎng)之時，產(chǎn)科護(hù)士們都會來到病床前，一方面安撫著嬰兒，幫助他（她）找準(zhǔn)位置，并引導(dǎo)其進(jìn)行吸吮；另一方面，跟新任母親進(jìn)行溝通，教導(dǎo)她如何進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，如何觀察過程中可能出現(xiàn)的安全問題，減輕母親的心理負(fù)擔(dān)和壓力，有效提高母乳喂養(yǎng)安全性。

產(chǎn)科護(hù)理是喜悅的，但更是具有挑戰(zhàn)性的，嬰兒不會表達(dá)需求，只能通過耐心地觀察，看他們的每一個翻身、皺眉、踢腿，仔細(xì)記錄他們喝奶、排泄時間，反反復(fù)復(fù)多次核對細(xì)節(jié)，以推測他們的感受與需求，及時疏解他們不舒適的狀態(tài)，排除潛在危險，讓每一個寶寶和媽媽都能健健康康、快快樂樂、安安全全地走出醫(yī)院。

【重癥監(jiān)護(hù)室(ICU):團(tuán)隊作戰(zhàn)，精細(xì)管理，個性定制，嚴(yán)防死守安全環(huán)節(jié)】

ICU收治的患者，往往病情重、病情變化快，例如：ARDS、MODS、膿毒性休克、心源性休克、重癥肺炎、重型肝炎、重癥急性胰腺炎、重癥肌無力、特重型顱腦損傷、急性中毒、急性腎衰等，在救治患者過程中就更需要整一個團(tuán)隊忙而不亂、急中求穩(wěn)，將保障患者安全作為第一重任。

為了保證患者安全，提高護(hù)理質(zhì)量，ICU護(hù)理團(tuán)隊在安全管理上為患者上做了不少“功課”：

第一，優(yōu)化排班，充分調(diào)配資源。高低年資護(hù)士搭配，高年資護(hù)士分管重癥患者，低年資護(hù)士加強培訓(xùn)與學(xué)習(xí)，努力提高業(yè)務(wù)能力，以老帶新，提升整只隊伍戰(zhàn)斗力。

第二，精細(xì)管理，動態(tài)調(diào)整方案。一是減少護(hù)理人員分管患者數(shù)量，動態(tài)觀察患者病情，保證患者生活質(zhì)量；二是每天早晚堅持醫(yī)護(hù)聯(lián)合查房，緊跟醫(yī)療救治方案，動態(tài)調(diào)整護(hù)理計劃。

第三，落實制度，個性定制計劃。一是嚴(yán)格落實三查九對核查制度，確保正確執(zhí)行醫(yī)囑；二是注重患者早期康復(fù)，根據(jù)每位患者自身情況，制定康復(fù)計劃，包括肺康復(fù)、肢體功能訓(xùn)練等，從患者的被動運動到主動運動，從床上活動到床下活動，保證患者安全的同時，盡快讓患者康復(fù)回歸社會。

【泌尿外科：重視病人忽視的事，重復(fù)病人嫌煩的事】

泌尿外科收治病人年齡跨度大，上到80歲，下到剛出生1個月，都有可能。據(jù)資料顯示，泌尿系統(tǒng)感染導(dǎo)致的尿源性膿毒血癥約占膿毒血癥的9%~31%。尿源性膿毒血癥常發(fā)生于泌尿外科腔鏡手術(shù)及尿路梗阻患者，其病死率高達(dá)35.2%。據(jù)統(tǒng)計，診斷滯后是導(dǎo)致尿源性膿毒血癥病死率高的主要原因之一，診斷每延遲1h，病死率可能上升8%。由于微創(chuàng)技術(shù)的高速發(fā)展，泌尿外科腔鏡手術(shù)占比達(dá)90%以上，其中相當(dāng)一部分病人攜帶尿源性膿毒血癥的潛在危險因素。

為保證病人生命安全，保證醫(yī)療生產(chǎn)安全，泌尿外科一方面深入分析近年風(fēng)險事件，全面排查疾病風(fēng)險點，完成了‘尿源性膿毒血癥的風(fēng)險關(guān)注點和應(yīng)急處理’用于指導(dǎo)臨床護(hù)理工作；另一方面反復(fù)學(xué)習(xí)，定期案例演練，提升護(hù)士安全意識，增強護(hù)士臨床病情觀察及搶救能力。臨床上，護(hù)士們靠眼疾手快的專業(yè)、勤加巡查的敬業(yè)、善于溝通的精業(yè)，紛紛練就了一雙“火眼金睛”，每每都能及時發(fā)現(xiàn)病人病情變化，立即報告醫(yī)生，立馬緊急處理，有效防止了感染的進(jìn)一步發(fā)展。

泌尿外科護(hù)士早已把醫(yī)療安全作為臨床護(hù)理工作的基石，貫穿于護(hù)理工作的每一個細(xì)節(jié)當(dāng)中。每次嚴(yán)謹(jǐn)而反復(fù)的核對，每次規(guī)范而認(rèn)真的執(zhí)行操作，每次忙碌而細(xì)心穿梭于病房的身影，每次不厭其煩的指導(dǎo)宣教，甚至病人嫌煩了，護(hù)士們?nèi)耘f保持著對待自己父母子女的耐心。

（通訊員：何旭鵬，鄭亦楠）