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黃兆琦 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院 心血管內(nèi)科
簡介:從事心血管臨床工作十余年,對高血壓、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病等心血管常見病、多發(fā)病的診治有豐富的臨床經(jīng)驗。掌握心血管危急重癥搶救、專長于高血壓、冠心病、慢性心力衰竭的慢病管理,擅長于心肺功能的康復與評定,尤其是心臟疾病患者的心臟康復指導。
什么樣的運動對人體心肺功能的提升是最有效的?
發(fā)表于《歐洲心臟雜志》上的一項研究針對2070例平均年齡在50歲的人進行了為期8年的周期性運動和健康狀態(tài)之間的關(guān)聯(lián)研究。在這個研究當中,我們發(fā)現(xiàn)中等強度的身體活動,比如快走或者騎自行車,是最適合提高心肺功能的。
無論哪一種運動方式,我們的運動強度都需要從低強度開始,如果超負荷的運動是很容易導致危險事件的發(fā)生的。為了安全起見,我們也建議大家循序漸進地開展運動,做到運動負荷與自身能力的相匹配,不要一下子直接沖到最猛的強度。
在開始運動前,我們最好先進行心肺運動實驗去測定個人的無氧閾心率、峰值心率,同時也可更為精準地去確定運動時最大心率的警戒線,判斷不同的運動強度對應(yīng)的心率區(qū)間,以此來制定個體化、精準的運動指導。
第二,還需要做定期的體檢去守護心臟的健康,定期體檢是非常重要的一環(huán)。建議大家每年進行1次包含血壓、血脂、血糖、心電圖等項目的全面體檢,尤其是有心血管疾病家族史的高危人群,更應(yīng)該密切地關(guān)注這些檢查項目的數(shù)據(jù)。常規(guī)的體檢雖然有一定的作用,但是它在心血管疾病的篩查方面是存在著一定的盲區(qū),專科的體檢則能非常有效地彌補這些不足。就好像是為我們的心血管健康構(gòu)建一座堅固的三階防御體系:第一是風險評估,包括年齡、家族史、疾病史、生活方式、吸煙史、肥胖、代謝指標;第二就是功能檢測,比如運動平板去做冠心病的初篩,運動心肺功能的檢測去評判心肺的功能,篩查心肌缺血等等;第三就是結(jié)構(gòu)篩查,比如心臟的彩超、頸動脈的超聲以及冠脈的CTA,看看是否有血管的斑塊,有沒有血管的狹窄。
體檢完成以后并非是結(jié)束,關(guān)鍵的一步就需要專科醫(yī)生來為您定制方案了,進行一個個性化的健康管理。首先,如果是低中危的人群,建議啟動生活方式、飲食+運動的干預;第二是高危、極高危的人群,在啟動生活方式的干預前提下,還要結(jié)合專業(yè)的藥物指導;第三所有的檢查者都應(yīng)該有自己的電子健康檔案,做自己健康的管理者,并且持續(xù)地去跟蹤危險因素的控制情況。最后給大家強調(diào)的是,心血管健康不是一個抽象的概念,它是由我們每天的一個選擇,我們的生活方式去編織的生命網(wǎng)格。
讓我們大家都從現(xiàn)在做起,從點滴做起,把心健康去列入到我們?nèi)松膬?yōu)先級,在這個過程當中去養(yǎng)好良好的生活習慣,用科學去篩查來守護我們生命的動力源。
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